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Le «premier fait pas de mal» fait-il partie du serment d'Hippocrate?

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L'expression "d'abord, ne pas nuire" est un terme populaire utilisé pour exprimer les règles éthiques sous-jacentes de la médecine moderne. Bien que l’on pense généralement que cela a été pris du serment hippocratique grec ancien, aucune traduction du serment ne contient cette langue.

Points clés à retenir

  • L'expression "first do no harm", qui est une expression latine, ne fait pas partie des versions originales ou modernes du serment d'Hippocrate, qui était à l'origine écrit en grec.
  • Le serment d'Hippocrate, écrit au Ve siècle avant notre ère, contient des termes suggérant que le médecin et ses assistants ne devraient pas causer de préjudice physique ou moral à un patient.
  • La première version publiée connue de "ne pas faire de mal" date de textes médicaux datant du milieu du 19e siècle et est attribuée au médecin anglais Thomas Sydenham du 17e siècle.

Que signifie «d'abord ne pas nuire»?

"D'abord, ne pas faire de mal" est un dicton populaire dérivé de l'expression latine "primum non nocere" ou "primum nil nocere"Ce terme est particulièrement populaire parmi les acteurs des domaines de la santé, de la médecine ou de la bioéthique, ainsi que parmi les récits populaires du domaine médical, car il s’agit d’un principe fondamental enseigné dans les cours dispensant des soins de santé.

Le point à retenir de «d'abord ne pas faire de mal» est que, dans certains cas, il peut être préférable de ne rien faire plutôt que d'intervenir et de causer potentiellement plus de tort que de bien.

Histoire du serment d'Hippocrate

Le serment d'Hippocrate fait partie d'un aperçu de l'éthique essentielle en médecine décrite dans la littérature grecque antique.

Hippocrate était un médecin grec qui vivait sur l’île de Cos entre 460 et 370 av. Il a écrit de nombreux textes médicaux et est considéré comme l'une des figures les plus importantes de la médecine grecque antique. Il est généralement crédité pour avoir écrit le serment d'Hippocrate original.

La plus ancienne mention existante du serment d'Hippocrate a été trouvée sur un papyrus médical daté du Ve siècle de notre ère, l'un des milliers de manuscrits trouvés dans le trésor archéologique Oxyrhynchus. La version la plus ancienne existante date du 10ème siècle de notre ère. Il est stocké dans la bibliothèque du Vatican. L'original aurait été une loi écrite de l'organisation médicale fraternelle de l'île de Cos, dont Hippocrates était membre. Rédigé en grec vers 421 avant notre ère, le serment était à l’origine conçu comme un gage entre un maître (le médecin) et ses assistants qualifiés.

Le but originel du serment

Les guérisseurs de la société athénienne étaient connus sous le nom de Asclepiads et appartenaient à une guilde (Koinon), à laquelle ils ont hérité leur droit d’adhésion de leurs pères. Le père et le grand-père d'Hippocrate avant lui étaient membres de la guilde de Cos. Ensuite, les médecins étaient des spécialistes itinérants qui mettaient leurs compétences à profit pour organiser des chirurgies de ville en ville. Plutôt qu'une promesse faite par de nouveaux médecins en rejoignant la guilde, le serment a été juré par des infirmières et des assistants dans les différentes chirurgies dans le cadre d'une promesse d'obéissance au médecin.

Selon le serment initial d'Hippocrate, ces assistants devaient respecter leurs maîtres, partager leurs connaissances médicales, aider les patients et éviter de leur faire du mal médicalement ou personnellement, solliciter l'aide d'autres médecins si nécessaire et préserver la confidentialité des informations des patients.

Cependant, il n’ya aucune mention de l’expression "d’abord, ne pas faire de mal" dans le serment initial.

Serment d'Hippocrate dans l'usage moderne

Bien que "d'abord ne pas nuire" ne provienne pas du serment d'Hippocrate à proprement parler, on peut affirmer que cela provient essentiellement de ce texte. C'est-à-dire que des idées similaires sont exprimées dans le texte du Serment d'Hippocrate. Prenez, par exemple, cette section connexe qui a été traduite par:

Je suivrai ce système de traitement que, selon mes capacités et mon jugement, je considère comme bénéfique pour mes patients, et je m'abstiens de tout ce qui est délétère et malicieux. Je ne donnerai aucun médicament mortel à quiconque si on me le demande, ni suggérerai un tel conseil, et de la même manière, je ne donnerai pas à un femme un pessaire pour produire un avortement.

En lisant le serment d'Hippocrate, il est évident que ne pas nuire au patient est explicite. Cependant, il n'est pas clair que "s'abstenir de tout ce qui est nuisible" équivaut à "ne pas faire de mal".

Des épidémies

Une version plus proche du succinct "ne pas faire de mal" vient (probablement) d’Hippocrate, cependant. "Of the Epidemics" fait partie du corpus d'Hippocrate, qui est une collection de textes médicaux grecs anciens écrits entre 500 et 400 av. Il n’a jamais été prouvé qu’Hippocrate était l’auteur de ces œuvres, mais les théories suivent de près les enseignements d’Hippocrate.

En ce qui concerne "d'abord ne pas nuire", "des épidémies" est considéré comme la source la plus probable du dicton populaire. Considérez cette citation:

Le médecin doit pouvoir raconter les antécédents, connaître le présent et prédire l’avenir; il doit en assurer la médiation et avoir deux objectifs spéciaux en ce qui concerne la maladie, à savoir faire le bien ou ne pas faire de mal.

Cependant, selon une recherche exhaustive de la littérature ancienne et historique menée par le pharmacologue Cedric M. Smith, l'expression "primum non nocere"n'apparaît dans les textes médicaux qu'au milieu du 19ème siècle, quand il est attribué au médecin anglais Thomas Sydenham du 17ème siècle.

Le serment d'Hippocrate

Dans de nombreuses facultés de médecine, mais pas toutes, une version du serment d'Hippocrate est remise à l'étudiant à la fin de ses études ou lu aux étudiants en première année. Différents pays ont des coutumes différentes concernant le serment. Dans les facultés de médecine françaises, il est courant de demander à l'étudiant de signer le serment lors de l'obtention du diplôme. Aux Pays-Bas, les étudiants doivent jurer verbalement.

À la remise des diplômes, certains doyens lisent le serment pendant que les étudiants se taisent. Dans d'autres, les étudiants répètent une version moderne du serment lors de la cérémonie de remise des diplômes. Cependant, les données sur ces rapports ne disent pas à quelle fréquence "primum non nocere"est inclus dans le serment.

Sources

Crawshaw, Ralph. "Le serment d'Hippocrate avec réponse." BMJ. BMJ: British Medical Journal, T.H. Pennington, C.I. Pennington et coll., Vol. 309, n ° 6959, JSTOR, 8 octobre 1994.

Jones, Mary Cadwalader. "Le serment d'Hippocrate." The American Journal of Nursing. Vol. 9, n ° 4, JSTOR, janvier 1909.

Nittis, Savas. "La paternité et la date probable du serment d'Hippocrate." Johns Hopkins University Press. Bulletin d'histoire de la médecine, vol. 8, n ° 7, JSTOR, juillet 1940.

Shmerling, Robert H., MD. "Le mythe du serment d'Hippocrate." Harvard Health Publishing. Harvard Medical School, Blogue sur la santé à Harvard, Université de Harvard, 28 novembre 2015.

Smith, Cedric M. "Origine et utilisations de Primum Non Nocere - Ne faites surtout pas de mal!" The Journal of Clinical Pharmacology, Volume 45, Numéro 4, Collège américain de pharmacologie clinique, John Wiley & Sons, Inc., 7 mars 2013.



Commentaires:

  1. Xabiere

    Hé bien oui! Ne racontez pas de contes de fées !

  2. Sham

    C'est dommage que je ne puisse pas parler en ce moment - je suis très occupé.Mais je reviendrai - j'écrirai certainement ce que je pense.

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